Статьи

Статья из книги "Давайте улыбаться"

Прежде всего, важно, чтобы метод снятия слепка был настолько простым и точным, насколько это возможно (как при стандартном протезировании зубов). При проведении стандартного протезирования зубов ключевым положением для изготовления постоянной реставрации является точное повторение края уступа препарированного зуба на рабочую модель. Важность процедуры снятия слепка в ходе проведения протезирования с применением имплантатов состоит в том, чтобы точно повторить трехмерную форму и положение имплантата с последующим изготовлением рабочей модели при снятии слепка на уровне имплантата.Трехмерная форма имплантата означает повторение внутренней и внешней геометрии имплантата: шестигранного, восьмигранного и конуса Морзе (а также прочих особенностей дизайна). Положение имплантата – означает точное повторение его положения по мезио-дистальной, щечно-язычной и вертикальной осям. Также следует отметить угол расположения имплантата. При снятии слепка на уровне абатмента следует перевести в рабочую модель трехмерную форму и положение абатмента. Если внутренняя геометрия (для шестигранного и восьмигранного типов) имплантата, форма абатмента или особенности его трехмерного расположения не будут точно отображены в рабочей модели (ввиду ошибок снятия слепка), то, следовательно, все последующие процедуры, связанные с протезированием, будут сопряжены со значительными трудностями для врача-стоматолога.

В некоторых случаях постоянную реставрацию можно изготовить даже в том случае, когда даже внутренняя геометрия имплантата неточно снята на слепке (ввиду простого вращения снятого слепка). Возможно, получится изготовить постоянную реставрацию при использовании компонента нешестигранного типа (абатмент). Для примера, если точно воспроизвести в рабочей модели горизонтальный и вертикальный размеры имплантата или абатмента, мы можем изготовить постоянную реставрацию, выбрав абатмент нешестигранного типа, либо нешестигранный абатмент NP cast при использовании системы имплантатов TS (в тех случаях, когда планируется установка единой конструкции с винтовой фиксацией на нескольких имплантатах либо протез балочного типа на имплантатах), хотя даже в этих случаях иногда получается небольшой поворот при снятии слепка. Некоторые врачи-стоматологи предпочитают проводить снятие слепка с использованием конструкций нешестигранного типа с самого начала для того, чтобы избежать неудобств и компенсировать небольшие неточности в ходе проведения снятия слепка. Тем не менее, абсолютно необходимо использовать трансферный ключ для репозиционирования для того, чтобы перенести слепок с абатмента на рабочую модель в полости рта с большей точностью (в тех случаях, когда изготавливается реставрация с цементной фиксацией при абатменте нешестигранного типа).

Система имплантатов TS – абатмент NP Cast (нешестигранного типа)

Рис. 1-8. Пример реставрации с винтовой фиксацией с использованием абатмента NP Cast (нешестигранного типа)

Пример трансферного ключа для репозиционирования

Рис. 1-4. Необходимо применять трансферный ключ для того, чтобы переносить абатмент в полость рта с большей точностью (применение цементной фиксации и абатмента нешестигранного типа)

С точки зрения клинического опыта можно сказать, что предпочтение отдается снятию слепков с применением конструкций шестигранного типа в каждом случае, когда производится снятие слепка на уровне имплантата. В случае использования слепочных модулей без шестигранника есть реальная возможность столкнуться с некоторыми ограничениями при изготовлении постоянной реставрации. Метод снятия слепка для изготовления протеза для имплантата можно разбить на две группы: снятие слепка на уровне имплантата и на уровне абатмента.

Узнать больше о слепочных массах HySil можно здесь

Рекомендованные статьи

Все статьи
вКонтакте YouTube Telegram